Низкотемпературная стерилизация изделий медицинского назначения осуществляется озоном, синтезируемым в стерилизаторе из атмосферного воздуха.
Стерилизационный цикл озонового стерилизатора включает в себя стадию замещения воздуха в стерилизационной камере реагентом, стадию стерилизационной выдержки и стадию вытеснения реагента из стерилизационной камеры и заполнения ее воздухом. Разложение озона и конвертирование его в кислород осуществляется в самом стерилизаторе.
На озоновый стерилизатор имеются все необходимые документы, разрешающие его производство, реализацию и применение на территории России.
Прибор испытан совместно с производителями отечественного медицинского инструментария и с медицинским персоналом лечебно-профилактических учреждений, в которых эксплуатировался стерилизатор СО-01-СПб. В испытания приняли участие ФГУ Головной центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, Институт токсикологии (Санкт-Петербург), СПб ГБУЗ “Городская клиническая больница № 31”, ФГБУ “РНИИТО им. Р.Р. Вредена” Минздрава России, ГБУЗ ЛОКБ, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова МО РФ.
Стерилизатор эксплуатируется в отделениях и кабинетах эндовидеохирургии, микрохирургии, челюстно-лицевой хирургии, стоматологии, урологии и т.д.
Рекомендации по стерилизации и дезинфекции изделий медицинского назначения озоном
На основании анализа результатов материаловедческих испытаний могут быть рекомендованы следующие возможные области применения стерилизатора.
Хирургия:
• хирургические инструменты из нержавеющих сплавов и сплавов титана;
• наборы жесткого эндоскопического и лапароскопического инструментария импортного (Olympus, Storz) и отечественного производства (Аксиома, Оптимед, ЛОМО), содержащие оптику, пластики на основе ПВХ, клеи на основе эпоксидных смол;
• дренажные трубки силиконовые;
• катетеры для сердечно-сосудистой хирургии и элементы крио-деструкторов импортного производства;
Микрохирургия:
• практически весь спектр хирургического инструментария, используемого при проведении микрохирургических, в том числе офтальмологических, операций.
Стоматология:
• боры зубные алмазные,
• наконечники турбинные и наконечники обычные,
• слюноотборники пластикатовые,
• ватномарлевые тампоны,
• зеркала для полости рта,
• инструменты для эндодонтий и др. инструментарий.
Анестезиология и реанимация:
• полиэтиленовые катетеры эпидуральные,
• стеклянные кварцевые кюветы для УФО крови,
• полиуретановые трубки,
• конекторы и прокладки магистралей для гемосорбции.
Неонатология:
• элементы дыхательных контуров,
• различные пластиковые катетеры и инструменты.
Ортопедия и травматология:
• дрели хирургические отечественные и импортные,
• наборы инструментов для артроскопических операций,
• протезы из сплавов титана (производство фирмы АРЕТЕ, СПб)
7. Традиционная медицина:
• иглы для ИРТ.
8. Урология:
• цистоскопы,
• катетеры урологические.
9. Проктология:
• контура для мониторинга кишечника,
• жесткие эндоскопы.
Выявленные противопоказания по озоновой стерилизации медицинских изделий
Ряд материалов, подвержен деструкции в озоновоздушной среде и не рекомендуется к стерилизации в озоновом стерилизаторе СО-01-СПб:
• Некоторые виды резин и пластиков, используемых, в частности, для изготовления разовых изделий медицинского назначения и перчаток (все медицинские силиконовые и фторсиликоновые резины имеют достаточно высокую устойчивость к озону).
• Низколегированные стали, использующиеся для одноразового инструментария, например, для стоматологических пульпаторов.
• Цветные металлы (медь, латунь) без специального покрытия (никель, хром).
Если в результате механических повреждений или длительного автоклавирования нарушено защитное покрытие инструментов, то после стерилизации в озоновом стерилизаторе отчетливо заметна коррозия. На металлическом инструментарии, выполненном из высоколегированных нержавеющих сталей или сплавов титана, коррозия не проявляется.
В случае закладки в стерилизатор инструментария с наличием капельной влаги (инструментарий не высушен после промывки), после стерилизации возможно появление пятна (отпечатка капли воды) буроватого цвета. Это пятно легко удаляется с помощью спиртовых растворов.
Не рекомендуется использовать озоновый стерилизатор для обработки гибких эндоскопов ввиду того, что они содержат детали из различных пластиков, рецептура которых не унифицирована, является ноу-хау каждой фирмы, может меняться, и учесть последствия воздействие озона на них невозможно.
